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행위료

1-1 상급병실료 차액
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
상급병실료 차액 특A형 1인실 AC 병실차액 A2AAC01 특A형 1인실 AC 병실차액 170,000
상급병실료 차액 특B형 1인실 AB 병실차액 A2AAB01 특B형 1인실 AB 병실차액 160,000
상급병실료 차액 특B형 1인실 AA 병실차액 A2AAA01 특B형 1인실 AA 병실차액 160,000



제 2장 검사료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
감염증기타검사 인플루엔자A·B바이러스항원검사[현장검사] CZ394 25,000
자가면역질환검사 항CCP항체[IgG] CZ432 57,250 법정비급여 \57250
수면내시경검사환자관리행위료 위내시경 수면 관리료 K00000 50,000
수면내시경검사환자관리행위료 대장내시경 수면 관리료 K00001 60,000
수면내시경검사환자관리행위료 위· 대장 내시경 동시 수면 관리료 K00003 95,000
양수염색체검사 양수염색체 검사 LZAFA +RUHI102 양수검사+Pelvic sono 600,000 단태아 기준 (자궁초음파 포함된 금액)
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 220,090
순환기능검사 동맥경화도검사PWV-ABI EZ868 50,000
감염증 혈청검사 Rubella 항체 결합 CZ395 52,500
자궁경부확대촬영검사 EZ886 20,000
항뮬러관호르몬 D3730 89,480



3-1장. 초음파영상료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
두경부 뇌혈류(TCD)검진쎈타용 RUHI23B 120,000
두경부 경동맥초음파 RUH132 80,000
두경부 복합 RUHI31A Neck + Breast sono 150,000
흉부 복합 RUHI49 Breast+Thyroid US 150,000
복부 복부 RUHI25 90,000
복부 간(검진쎈타용) RUHI11 55,000
복부 복합 RUHI47 복부+유방초음파(할인가) 170,000
RUHI48 복부+갑상선초음파(할인가) 150,000
두경부-경부 초음파 RUHI22 갑상선초음파 70,000
흉부-유방·액와부 초음파 RUHI41 유방초음파 90,000
복부-복부 초음파 간· 담낭· 담도· 비장· 췌장-일반 RUHI25 상복부(감·담낭·담도·비장·췌장) 90,000
충수 REB443 90,000
소장·대장 REB444 90,000
서혜부 REB445 90,000
직장·항문 REB446 70,000
복부-비뇨기계 초음파 신장·부신·방광 RUHI12 신장·부신·방광 55,000
복부-남성생식기 초음파 전립선·정낭 RUHI26 전립선·정낭 70,000
복부-남성생식기 초음파 음낭 RUHI28 음낭 65,000
복부-여성생식기 초음파 일반 RUHI102 일반 60,000
근골격·연부관절 초음파 일반 RUHI29 기타초음파 70,000
혈관-사지혈관도플러초음파 하지정맥류 RUHI27 Extremity Doppler sono(편측) 120,000
혈관(순환계) 복합 RUHI270 Doppler sono(양측) 200,000
수술 중 초음파 수술 중 초음파 EZ985 30,000
단순초음파(II) 단순초음파(II) RUEB402 40,000
유도초음파(I) 유도초음파(I) RUEB561A 70,000 100,000 경피적 경화술시 가격 상이
유도초음파(II) 유도초음파(II) RUEB562A 60,000 110,000 조직검사 개수에 따라 상이
임산부 제1삼분기-일반 EB511 51,720
임산부 제1삼분기-정밀 EB513 92,290
임산부 제2·3분기-일반 EB515 73,210
임산부 제2·3분기-정밀 EB517 156,890
2-D echo(심장초음파) 60062 150,000
진공보조 유방 생검시 유도 초음파 EZ987 100,000



제 9장 처치ㆍ수술료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
처치 및 수술료(하지정맥류수술) 레이저정맥페쇄술 OZ304 레이저정맥폐쇄술 1,000,000 1,500,000 정맥류에정도에 따라 가격상이
고주파열치료술+신경성형술(IDET+Neuroplasty) SZ083+S2634 3,100,000 5,500,000 유착정도에 따라 가격상이
내시경경막외강신경근성형술 SZ631 내시경경막외강신경근성형술 3,700,000 5,400,000 유착정도에 따라 가격상이(Level)
경피적 풍성확장 경막외강 신경성형 SZ641 경피적 풍성확장 경막외강 신경성형 2,000,000 유착정도에 따라 가격상이(Level)
경피적경막외강신경성형술 SZ634 신경성형술 1,200,000 3,500,000 유착정도에 따라 가격상이(Level)
고주파열치료술 SZ083 2,500,000 3,600,000 유착정도에 따라서 가격상이
정관수술 R3896 400,000



제 18장 치과의 보철료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
치과의 보철료 실런트 50,000
치과의 보철료 골드크라운(금니)46% 400,000
치과의 보철료 포스트(기성품) 100,000
치과의 보철료 레진코아 50,000
치과의 보철료 메탈크라운 주조금관(비금속) 250,000
치과의 보철료 PFG 도재전장 주조관(귀금속) 500,000
치과의 보철료 골드인레이 350,000
치과의 보철료 레진인레이 300,000
치과의 보철료 PFM 도재전장 주조관(비귀금속) 347,650
치과의 보철료 PFM 칼라리스 400,000
치과의 보철료 보철수리 30,000 50,000



3-2장. 자기공명영상진단료(MRI).
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
뇌[뇌 해마] 뇌-일반 HI101 MRI-Brain(뇌) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌 해마] 뇌-조영제 주입 전후촬영판독 HI201 Brain MRI & Enhance 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HI135 Brain MRA 400,000 480000(3T)
혈관 HI136 MRI-혈관(경부혈관) 420,000 480000(3T)
혈관 HE137 MRI-혈관(흉부혈관) 400,000 480000(3T)
혈관 HE138 MRI-혈관(복부혈관) 400,000 480000(3T)
혈관 HE139 MRI-혈관(사지혈관) 400,000 480000(3T)
척추 경추-일반 HE109 MRI-척추(경추) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 경추-조영제 주입 전후촬영판독 HE209 MRI-척추(경추)조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 흉추-일반 HE110 MRI-척추(흉추) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 흉추-조영제 주입 전후촬영판독 HE210 MRI-척추(흉추)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 MRI-척추(요천추) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전후촬영판독 HE211 MRI-척추(요천추)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI-척추(척수강) HE112 MRI-척추(척추강) 400,000 480000(3T)
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-일반 HE113 요천추-흉추와동시촬영시 600,000 680000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 MRI-근골격계(견관절) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-조영제 주입 전후촬영판독 HE215 MRI-근골격계(견관절)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-일반 HE116 MRI-근골격계(주관절) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-조영제 주입 전후촬영판독 HE216 MRI-근골격계(주관절)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-일반 HE117 MRI-근골격계(수관절) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-조영제 주입 전후촬영판독 HE217 MRI-근골격계(수관절)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 MRI-근골격계(고관절) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전후촬영판독 HE218 MRI-근골격계(고관절)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 천장골관절-일반 HE119 MRI-근골격계(천장골관절) 400,000 480000(3T)
근골격계 슬관절-일반 HE120 MRI-근골격계(슬관절) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-조영제 주입 전후촬영판독 HE220 MRI-근골격계(슬관절)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-일반 HE121 MRI-근골격계(발목관절) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-조영제 주입 전후촬영판독 HE221 MRI-근골격계(발목관절)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외상지 HE122 MRI-근골격계(관절외상지) 400,000 480000(3T)
근골격계 관절외하지 HE123 MRI-근골격계(관절외하지) 400,000 480000(3T)
흉부 흉부-일반 HE125 MRI-흉부(흉부) 400,000 480000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 흉부-조영제 주입 전후촬영판독 HE225 MRI-흉부(흉부)(조영제사용) 500,000 580000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 복부-일반 HE127 MRI-복부(복부) 450,000 530000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 복부-조영제 주입 전후촬영판독 HE227 MRI-복부(복부)(조영제사용) 550,000 620000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 골반-일반 HE128 MRI-복부(골반) 450,000 520000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 골반-조영제 주입 전후촬영판독 HE228 MRI-복부(골반)(조영제사용) 550,000 620000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 복부(췌장) HE129 MRI-복부(췌장) 450,000 520000(3T)
복부 복부(신장및부신) HE130 MRI-복부(신장및부신) 450,000 520000(3T)
복부 복부(음낭및음경) HE131 MRI-복부(음낭및음경) 450,000 520000(3T)
복부 복부(간) HE132 MRI-복부(간) 450,000 520000(3T)
복부 복부(전립선) HE134 MRI-복부(전립선) 450,000 530000(3T)
특수검사 확산 HF101 확산Diffusion only 220,000 270000(3T) 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특수검사 확산-기본검사 동시 HF201 확산Diffusion(기본검사와동시 실시한경우)50% 100,000 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



제 7장 이학요법료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
물리치료료 도수치료(1일당) MX122 80,000 150,000 1일 2회시 최대
물리치료료 체외충격파치료 SZ084 70,000
증식치료 (사지관절부위) MY142 10,000
증식치료(척추부위) MY143 20,000



제 10장 치과 처치 · 수술료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
치아질환 처치 보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 Post Core UZ001 포스트코아(기성품) 100,000
치아질환 처치 인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료) UZ004 인레이 간접충전 1)금 - 1면 2면 3면 350,000
치아질환 처치 인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료) UZ004 인레이 간접충전 3)레진 300,000
치아질환 처치 광중합형 복합레진충전 UZ005 1면 80,000
치아질환 처치 광중합형 복합레진충전 UZ005 2면 80,000
치아질환 처치 광중합형 복합레진충전 UZ005 3면 120,000
치아질환 처치 치석제거 XDENT9A 60,000 허가사항범위외전액본인부담



치료재료대

치료재료대
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
LDISQ BF0202DA 1,650,000
TR Band BJ7001BS 34,000
Ray Band BJ7001UT 40,000
Clo-Sur Plus P.A.D BJ7001OO 120,000
BloodStop lX BJ7001UU 60,000
(비)ACE LOCK Puls MONOFUSION(3WAY) BJ1005CO 10,000
MultiFix EF BJ1006GA 10,000
Medix Band BM5007CS 1,000
GENTA Q XBM5302VT 200,000
메디컷 및 주사기구재료 MINI VOLUME FILTER LINE 140CM BM1302DC 4,500
GRIP-LOK-전규격(메디피아) BJ1001JH 25,000
REGENSEAL301 BM2601QQ 200,000
REGENSEAL303 BM2601QQ 430,000
REGENSEAL601 BM2601QQ 500,000
REGENSEAL-a BM2601QQ 110,000
REGENSEAL603 BM2601QQ 2,500,000
CARTIFILL BM2621RA 2,500,000
카티스템 (동종제대혈줄기세포) DCART 7,000,000 수술치료대
3WAY EXTENSION FILTER LINE BM1302DC 10,000 25,000 CM에 따라서 가격상이
X-STICK BC0108ED 900,000
뉴클레오주 642404060 60,000
ST. REED PLUS BJ4803RA 660,000
Elatex (10cm당) BK7005AR 1,000
NASOPORE-전규격 BM2201IE 150,000
CGDERM IMPLANT (시지바이오)1㎠ BTS01013 33,000
COBAN BK7101EA 1,000 6,000 Cm에 따라서 가격상이
)DUAL INTERVEN BJ7007LJ 80,000
ZipLine(Surgical Skin Closure) BB3200DI 140,000 200,000 Cm에 따라서 가격상이
CG PASTE BM2001QT 160,000
Peha-Haft Latex Free BK7111DQ 7,000
스킨 겔 BL3003EL 34,000
그린메디이지필터시린지 BM1305VA 1,500
NEOFIX PLUS BJ1005ZJ 2,000
케어픽스알파반창고 BM5001BY 4,000
POSISEP BM2200XF 180,000
원틸라겔 10,000
N FIX(O2 Cannula set) BJ1008WI 3,200
초음파유도하진공보조장치를이용한유방양성병변절제술(맘모톰) BM0001EE 1,000,000
SENS-Z STRAIGHT PROBE BI0631ZO 350,000
ALLOMEND ADM BTS01020 1,800,000
밥스카케어겔 BM5001XW 50,000
시지바이오 BTS01013 33,000
megadream BTS01019 1,800,000
인정비)SUREDERM BTS01314 1,800,000
하이배리(HIBARRY) BF0101VT 300,000
COLLASHIELD BM2601OP 220,000
DBM GEL PRO-0.5cc BC0103BU 352,000
DBM GEL PRO-1cc BC0103BU 506,000



약제비

약제비
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명칭 코드 비용 특이사항
콤비플렉스엠시티페리주375ml 678900850 60,000
메노푸어멀티도즈주600IU/vial 652500310 200,000
하나온단세트론주사4mg/2ml 657802790 4,643 허가사항범위외전액본인부담
타이유프로게스테론주500mg 659600450 13,000
퓨리랙스주1500IU 651601530 40,000
알부민주20%100ml 644701490 89,455 허가사항범위외전액본인부담
예방]테트락심주0.5ml 665900120 60,000
예방]씨디제박스-일본뇌염5.4LogPFU/0.5ml 666700010 40,000
예방)사백신1ml일본뇌염주 20,000
예방]헤파박스진20ug/1ml-B형간염성인 25,000
예방]헤파박스진-B형감염소아 20,000
예방]수두박스1400PFU/0.7ml 643601160 40,000
예방]소아용프리베나13주0.5ml(폐렴구균) 648902270 130,000
예방]성인용프리베나13주0.5ml(폐렴구균) 648902270 130,000
예방]로타텍액2ml(로타바이러스) 655500030 100,000
예방]가다실-자궁경부암0.5ml 655500020 180,000
예방]서바릭스프리필드시린지0.5ml(자궁경부암) 650001880 150,000
예방]성인용티디0.5ml 643605311 30,000
헤파빅(0.5ml/100단위) 643601890 30,000
하나구연산펜타닐주(1A=100mcg/2ml) 657802270 2,071
안티비오캅셀300mg(한화제약) 651600480 117 허가사항범위외전액본인부담
액티피드정 643900900 38
삐콤정(유한양행) 642100700 23
성광칼라민로오숀(외용)100ml 3,000
둘코락스에스정(내복) 653501140 248
중외듀파스톤정 644902450 359 급여삭제
엘라원 642002920 18,000
엠라크림5%5g 650700430 10,000 급여삭제
임플라논 653200750 350,000
리박트과립4.15g/포 643900250 3,227
미보연고5mg/g(40g) 649200010 20,000 급여삭제
하나온단세트론정8mg 657802770 6,112 허가사항범위외전액본인부담
옵타젤점안액0.01%0.1mg(10g) 643901290 2,320 급여삭제
피코라이트산 659900590 15,000
(비)프록토세딜연고15g 652101560 6,000
트레스탄캅셀(삼진제약) 647802340 500
비타메진캡슐50mg 640000650 125
써지쎌스노우 650800420 120,000
케토톱엘플라스타 670000500 1,477 허가사항범위외전액본인부담
젠자임타이로젠주1.1mg 693400120 544,400 허가사항범위외전액본인부담
복합써스펜좌약 125mg 643501140 350 급여삭제
(비)오마프원페리주362ml 640006700 65,000
비)징크에스주20ml(황산아연수화물) 669905990 40,000
부스트릭스프리필드시린지(성인용)백신주0.5ml 650001960 40,000
안토시안연질캡슐170mg 643507120 240
D3베이스주 100000 IU (콜레칼시페롤) 40,000
D3베이스주 300000 IU (콜레칼시페롤) 80,000
대한무수에탄올주(바이알) 10ml 645100650 25,000
[비]한림덱스토민 2ml 645305551 50,000
(비)헤파타민주 500ml/BTL 35,000
메노푸어멀티도즈주600IU/vial 652500310 200,000
뉴클레오주(폴리데옥시리보뉴클레오티드나트륨) 642404060 60,000
페라미플루주15mL 643604610 30,000
(비)카비벤페리페랄주 1440ml 95,000
(비)씨제이10% 후라바솔주 250ml/bag 35,000
(비)씨제이10% 후라바솔주 500ml/bag 45,000
(비)네프솔주 250ml/bag 35,000
(비)미레나 52mg 300,000
노바티 150,000
판크론정 642401540 238
(비)프로페스질서방정10mg 60,000
밥스카케어겔15g 50,000
밥스카케어시트 10매 120,000
브리디온주2ml 655501750 121,648
BACTIGRAS (10X10) 681800010 2,000
예방]VAQTA INJ(소아용)25iu-A형간염 655500110 50,000
하나온단세트론주사8mg/4ml 657802781 7,943
예방]스카이조스터주 056400041 150,000
예방]가다실 9 RFS(생물) 655501930 210,000
예방]박씨그리프테트라주 0.5mL 665900221 40,000
예방]아박심 160U 주(성인용)A형간염 665900180 70,000



제증명수수료

제증명수수료
목록
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
진단서(일반) 20,000 1,000 의료법 시행규칙 제9조 [별지 제5호의2서식]
진단서(영문진단서) 20,000 1,000 의료법 시행규칙 제9조 [별지 제5호의2서식]
의사소견서 10,000 1,000
보험회사용- 소견서(확인서) 30,000
근로능력평가용진단서 10,000 1,000 국민기초생활보장법 시행규칙 제35조 [별지 제6호서식]
사망진단서 10,000 1,000 의료법 시행규칙 제10조 [별지 제6호서식]
국가장애진단서 일반장애 15,000 1,000 장애인복지법 시행규칙 제3조· 제6조 [별지 제3호서식]
국가장애진단서 정신지체 및 발달장애 40,000 1,000 ※ 장애인등록증 발급에 필요서류
후유장애진단서 100,000 1,000
병무용진단서 20,000 1,000 병역법 시행규칙 제87조· 95조 [별지 제106호서식]
국민연금 장애심사용 진단서 15,000 1,000 보건복지부고시「국민연금장애심사규정」[별지 제1호 서식]
상해진단서 전치 3주이상 150,000 1,000 의료법 시행규칙 제9조 [별지 제5호의3서식]
상해진단서 전치 3주미만 100,000 1,000 의료법 시행규칙 제9조 [별지 제5호의3서식]
통원확인서 3,000 1,000
입퇴원확인서 3,000 1,000 퇴원 당일 1부 무료
향후진료비추정서 천만원미만 50,000 1,000
향후진료비추정서 천만원이상 100,000 1,000
시체검안서 30,000 1,000 의료법 시행규칙 제 10조 [별지 제 6호서식]
장애인증명서 1,000 소득세법 시행규칙 [별지 제 38호 서식]
장애진단서 100,000 1,000
AMA장애진단서 100,000 1,000
진료영상기록(CD) 10,000
슬라이드복사 10,000
신체검사재발급 1,000 1장당
제증명서 사본 1,000 1장당
진료기록사본 1~5매 1,000 1장당
6매 이상 100 1장당
진료기록사본(보험회사) 1~5매 1,000 1장당
6매 이상 100 1장당
채용신체검사서(공무원) AQJB02 40,000 공무원채용
채용신체검사서(일반) KSA07 30,000 일반채용